婦科清宮術(shù)通常包括術(shù)前準備、手術(shù)操作和術(shù)后護理三個主要步驟。清宮術(shù)主要用于清除宮腔內(nèi)殘留組織,如不全流產(chǎn)、葡萄胎或子宮內(nèi)膜病變等情況,需由專業(yè)醫(yī)生在無菌條件下操作。
術(shù)前準備階段需完善血常規(guī)、凝血功能、超聲檢查等評估,排除手術(shù)禁忌。患者需排空膀胱,取膀胱截石位,外陰消毒后鋪無菌巾。手術(shù)操作時醫(yī)生會使用窺陰器暴露宮頸,消毒后用宮頸鉗固定宮頸,探針測量宮腔深度后,用刮匙或吸引管逐步清除宮腔內(nèi)容物。術(shù)中可能根據(jù)情況選擇靜脈麻醉或局部麻醉。術(shù)后需觀察陰道出血量及生命體征,給予抗生素預(yù)防感染,必要時使用縮宮素促進子宮收縮。術(shù)后1-2周需復(fù)查超聲確認宮腔清潔度,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,1個月內(nèi)避免劇烈運動。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,避免生冷辛辣刺激食物。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道出血超過月經(jīng)量需及時返院檢查。術(shù)后月經(jīng)可能暫時紊亂,一般1-3個月經(jīng)周期可逐漸恢復(fù),若持續(xù)異常需復(fù)查激素水平。心理上應(yīng)避免過度焦慮,可通過正念冥想緩解壓力,必要時尋求心理咨詢。
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