過敏性皮膚可通過避免接觸過敏原、冷敷緩解、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。過敏性皮膚通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、皮膚屏障受損、接觸致敏物質(zhì)等原因引起。
過敏性皮膚患者需明確并遠(yuǎn)離致敏物質(zhì),常見過敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、某些化妝品成分或金屬飾品。建議記錄接觸物品與癥狀發(fā)作的關(guān)系,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。日常選擇無香料、無酒精的溫和護(hù)膚品,穿著純棉透氣衣物。
急性期出現(xiàn)紅腫、灼熱時(shí)可用冷藏生理鹽水紗布濕敷5-10分鐘,每日2-3次。冷敷能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),但需避免冰袋直接接觸皮膚。冷敷后及時(shí)涂抹醫(yī)用保濕霜修復(fù)皮膚屏障。
輕中度過敏可短期使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,配合尿素維E乳膏保濕。非激素類如他克莫司軟膏適用于面部或長(zhǎng)期使用。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇,連續(xù)使用不超過2周。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥,伴有廣泛炎癥需短期服用潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片可用于反復(fù)發(fā)作患者。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。
頑固性病例可采用窄譜中波紫外線治療,每周2-3次,需專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。光療能抑制局部免疫反應(yīng),但需注意防曬和皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。治療期間加強(qiáng)皮膚保濕與隨訪監(jiān)測(cè)。
過敏性皮膚患者日常應(yīng)使用pH值5.5-6.5的弱酸性清潔產(chǎn)品,洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。飲食避免辛辣刺激食物和高組胺食品如海鮮、發(fā)酵制品,適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。選擇寬松純棉衣物,室內(nèi)保持濕度40%-60%,定期清洗床品。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰等感染跡象,須立即就醫(yī)。
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