斜視遮蓋法檢查主要通過交替遮蓋試驗和遮蓋-去遮蓋試驗完成,用于評估顯性斜視和隱性斜視。檢查需在光線充足環(huán)境下進行,由專業(yè)醫(yī)生操作。
交替遮蓋試驗要求患者注視視標,醫(yī)生用遮眼板交替遮蓋雙眼,觀察未遮蓋眼的移動方向。若眼球由內向外移動提示內斜視,由外向內移動提示外斜視,垂直移動提示垂直斜視。此方法可檢測顯性和隱性斜視,但無法區(qū)分二者。
遮蓋-去遮蓋試驗先遮蓋患者一眼,觀察另一眼是否移動,隨后快速移開遮眼板觀察被遮眼的復位情況。若去遮蓋后眼球需要調整位置,則存在顯性斜視;若僅在被遮蓋時對側眼移動,則為隱性斜視。該試驗能明確區(qū)分斜視類型,對間歇性斜視診斷尤為重要。
檢查時需確保患者頭位端正,注視33厘米或6米處視標,避免調節(jié)因素干擾。兒童檢查可采用圖案視標提高配合度。若發(fā)現斜視體征,需進一步進行角膜映光法、三棱鏡度測量等定量檢查。建議定期復查斜視度變化,及時調整治療方案。
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