指甲長肉里通常是指甲溝炎,可通過修剪指甲、局部消毒、外用藥物、口服藥物、拔甲手術(shù)等方式治療。甲溝炎可能與指甲修剪不當(dāng)、外傷、真菌感染、細(xì)菌感染、遺傳等因素有關(guān)。
將嵌入肉里的指甲部分小心修剪掉,避免進(jìn)一步刺激周圍組織。修剪時(shí)注意保持指甲平直,不要剪得過短或過圓。修剪工具需提前用酒精消毒,防止感染。修剪后可用溫水浸泡患處5-10分鐘,幫助軟化皮膚。
使用碘伏或酒精對(duì)患處進(jìn)行消毒,每日2-3次。消毒后可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素藥膏。若出現(xiàn)明顯紅腫,可用紗布包裹患指,避免摩擦。保持患處干燥清潔,避免接觸污水。
對(duì)于輕度感染,可使用復(fù)方多粘菌素B軟膏或克林霉素磷酸酯凝膠等外用抗菌藥物。若伴有真菌感染,可聯(lián)用酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏。用藥前需清潔患處,藥物應(yīng)覆蓋整個(gè)紅腫區(qū)域。持續(xù)使用至癥狀完全消失后3天。
當(dāng)出現(xiàn)明顯化膿或發(fā)熱時(shí),需遵醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等口服抗生素。伴有劇烈疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊。真菌性甲溝炎需口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片,療程通常需要4-6周。
反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重化膿的甲溝炎可能需要進(jìn)行部分拔甲術(shù)。手術(shù)會(huì)局部麻醉后移除嵌入的指甲部分,術(shù)后需定期換藥。極少數(shù)情況需完全拔除指甲,新指甲通常需要3-6個(gè)月才能完全長出。術(shù)后要穿寬松鞋子,避免擠壓患處。
預(yù)防甲溝炎復(fù)發(fā)需要注意正確修剪指甲,保持指甲平直且長度適中。選擇寬松透氣的鞋襪,避免長時(shí)間穿高跟鞋或尖頭鞋。日常保持手足干燥清潔,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換襪子。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理,定期檢查指甲情況。若發(fā)現(xiàn)早期紅腫癥狀,應(yīng)及時(shí)處理避免感染加重。
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