鼻炎的癥狀主要有鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢、嗅覺(jué)減退等,可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、孟魯司特鈉片等藥物。鼻炎可能與過(guò)敏、感染、環(huán)境刺激等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
鼻塞是鼻炎最常見(jiàn)的癥狀之一,主要表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢,可能伴隨呼吸音粗重。過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻黏膜充血腫脹導(dǎo)致鼻塞加重。感染性鼻炎可能因病毒或細(xì)菌侵襲引發(fā)黏膜水腫??勺襻t(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,或使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑短期緩解充血。
鼻炎患者常出現(xiàn)清水樣或黏膿性鼻涕,過(guò)敏性鼻炎以大量清水樣涕為特征,感冒引起的急性鼻炎后期可能出現(xiàn)黃膿涕。持續(xù)流涕可能刺激鼻周皮膚發(fā)紅脫皮。糠酸莫米松鼻噴霧劑可抑制腺體分泌,細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏多見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎,晨起或接觸過(guò)敏原后癥狀明顯,可能伴隨眼癢流淚。氯雷他定片通過(guò)阻斷組胺受體緩解癥狀,嚴(yán)重者可配合使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。需注意頻繁打噴嚏可能誘發(fā)頭痛或鼻出血。
鼻腔內(nèi)瘙癢感常促使患者揉鼻、挖鼻,可能加重黏膜損傷。塵螨過(guò)敏者夜間癥狀顯著,花粉過(guò)敏者在戶外易發(fā)作。鹽酸西替利嗪片能有效緩解瘙癢,鼻腔沖洗可清除附著過(guò)敏原。長(zhǎng)期鼻癢可能導(dǎo)致鼻前庭濕疹。
慢性鼻炎患者因黏膜持續(xù)腫脹或嗅區(qū)損傷,可能出現(xiàn)嗅覺(jué)遲鈍或喪失。孟魯司特鈉片可改善變應(yīng)性炎癥引起的嗅覺(jué)障礙,伴鼻息肉者需評(píng)估手術(shù)必要性。嗅覺(jué)異??赡苡绊懯秤枳⒁鉅I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
鼻炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)清潔,避免接觸塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原,外出佩戴口罩減少冷空氣或花粉刺激。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。鼻腔干燥時(shí)可使用生理性海水噴霧保濕,避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿涕、面部疼痛等表現(xiàn),需及時(shí)耳鼻喉科就診排除鼻竇炎等并發(fā)癥。用藥期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減激素類鼻噴劑用量。
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