卒中一般是指腦卒中,是腦血管疾病的一種急性發(fā)作表現(xiàn),因發(fā)病突然、進展迅速而得名。卒中主要包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類,與腦血管阻塞或破裂導致腦組織損傷有關。
卒中的命名源于中醫(yī)理論,古代醫(yī)家觀察到此類疾病發(fā)作時患者突然倒地、肢體偏癱,如同被風邪擊中,故稱中風或卒中?,F(xiàn)代醫(yī)學沿用了這一稱謂,但更強調(diào)其病理機制為腦血管意外。缺血性腦卒中占多數(shù),主要由血栓或栓塞導致腦血流中斷引起;出血性腦卒中則因腦血管破裂造成腦實質(zhì)或蛛網(wǎng)膜下腔出血。典型癥狀包括突發(fā)面癱、肢體無力、言語障礙等,嚴重時可致昏迷或死亡。
卒中具有高發(fā)病率、高致殘率和高死亡率的特點,及時識別癥狀對預后至關重要。發(fā)病后4.5小時內(nèi)是靜脈溶栓治療的黃金時間窗,超過6小時可能需采取血管內(nèi)取栓等介入治療。長期高血壓、糖尿病、高脂血癥及吸煙酗酒是主要危險因素,控制基礎疾病和改善生活方式能顯著降低發(fā)病風險。
卒中康復需多學科協(xié)作,包括藥物治療、肢體功能訓練和吞咽言語康復等。阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物可用于二級預防,阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,但須嚴格遵醫(yī)囑使用。日常需監(jiān)測血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,避免情緒激動和過度勞累,定期進行頸動脈超聲等腦血管評估。
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