引起發(fā)燒的婦科疾病主要有盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、卵巢膿腫、宮頸炎等。這些疾病多與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，可能伴隨下腹痛、異常分泌物等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，常見病原體為淋病奈瑟菌、衣原體等。急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)，體溫可達(dá)39℃以上，同時(shí)伴有下腹部持續(xù)性疼痛、陰道膿性分泌物增多。臨床常用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片進(jìn)行抗感染治療，嚴(yán)重者需靜脈注射頭孢曲松鈉?；颊咝枧P床休息，避免性生活。
2、子宮內(nèi)膜炎
子宮內(nèi)膜炎多發(fā)生于流產(chǎn)后或分娩后感染，主要表現(xiàn)為發(fā)熱伴下腹墜痛，體溫多在38-39℃波動(dòng)，陰道排出惡臭分泌物。婦科檢查可見子宮壓痛明顯。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇抗生素，如阿奇霉素分散片或多西環(huán)素膠囊，合并宮腔積膿時(shí)需行宮腔引流術(shù)。經(jīng)期需特別注意會(huì)陰清潔。
3、輸卵管炎
急性輸卵管炎常由上行感染引起，典型表現(xiàn)為高熱、雙側(cè)下腹劇痛，可能放射至腰骶部。嚴(yán)重者可形成輸卵管積膿，導(dǎo)致持續(xù)弛張熱。治療首選頭孢克肟膠囊聯(lián)合替硝唑片，形成膿腫時(shí)需腹腔鏡手術(shù)引流。慢性期可能造成輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕，建議治愈后定期復(fù)查輸卵管通暢度。
4、卵巢膿腫
卵巢膿腫多由輸卵管炎擴(kuò)散所致，表現(xiàn)為稽留高熱伴脈搏加快，體溫常持續(xù)在39-40℃。婦科檢查可觸及壓痛性包塊，超聲顯示卵巢混合性占位。初期可用注射用美羅培南控制感染，膿腫直徑超過5厘米需行腹腔鏡膿腫清除術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測卵巢功能，預(yù)防粘連發(fā)生。
5、宮頸炎
急性宮頸炎主要由淋球菌或衣原體感染引起，部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱癥狀，體溫多在37.5-38℃之間，伴有膿性白帶增多和性交后出血。治療需根據(jù)病原體選擇藥物，如阿奇霉素腸溶片或頭孢泊肟酯片。慢性宮頸炎通常不引起發(fā)熱，但可能長期存在接觸性出血，需定期宮頸癌篩查。
出現(xiàn)婦科疾病相關(guān)發(fā)熱時(shí)，建議臥床休息并保持會(huì)陰部清潔干燥，每日用溫水清洗外陰1-2次，避免使用刺激性洗劑。治療期間禁止性生活及盆浴，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋羹、清蒸魚等，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，發(fā)熱超過3天或體溫持續(xù)超過38.5℃應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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