預(yù)防腹股溝疝復(fù)發(fā)可通過控制腹壓、加強(qiáng)腹肌鍛煉、避免重體力勞動(dòng)、保持健康體重、及時(shí)治療慢性病等方式實(shí)現(xiàn)。腹股溝疝通常由腹壁薄弱、長期腹壓增高等因素引起,術(shù)后復(fù)發(fā)概率與日常護(hù)理密切相關(guān)。
避免慢性咳嗽、便秘、排尿困難等導(dǎo)致腹壓升高的行為。長期咳嗽者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草片止咳,便秘患者可使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能,前列腺增生患者需按療程服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。排便時(shí)避免過度用力,必要時(shí)使用開塞露輔助。
術(shù)后3個(gè)月開始循序漸進(jìn)進(jìn)行腹肌強(qiáng)化訓(xùn)練,如平躺抬腿、腹式呼吸等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免仰臥起坐等劇烈運(yùn)動(dòng),可配合使用彈性腹帶提供支撐。游泳和快走等有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。
術(shù)后6個(gè)月內(nèi)禁止提舉超過5公斤的重物,搬運(yùn)物品時(shí)保持腰部挺直。重體力勞動(dòng)者應(yīng)調(diào)整工作崗位,必要時(shí)使用疝氣帶防護(hù)。突發(fā)用力打噴嚏或嘔吐時(shí)應(yīng)用手按壓手術(shù)部位。
將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi),肥胖者通過飲食調(diào)節(jié)和運(yùn)動(dòng)減重。避免高脂飲食,增加膳食纖維攝入,可適量補(bǔ)充蛋白粉維持肌肉量。短期內(nèi)體重驟增會(huì)導(dǎo)致腹壁張力過大。
積極控制糖尿病、慢性支氣管炎等基礎(chǔ)疾病。糖尿病患者需規(guī)律使用門冬胰島素30注射液控制血糖,呼吸道疾病患者可霧化吸入布地奈德混懸液。定期復(fù)查疝修補(bǔ)部位,發(fā)現(xiàn)異常膨出及時(shí)就診。
術(shù)后需穿戴醫(yī)用疝氣帶3-6個(gè)月,選擇高腰設(shè)計(jì)產(chǎn)品均勻分散壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日飲水量保持在1500-2000毫升。術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查超聲,觀察補(bǔ)片位置及腹壁完整性。出現(xiàn)局部脹痛或包塊突出時(shí)立即平臥休息并就醫(yī)檢查。
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