麻藥過后迷糊嘔吐通常1-3天消失,具體時間與麻醉方式、個人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。
全身麻醉后迷糊嘔吐多因麻醉藥物代謝殘留刺激嘔吐中樞或胃腸功能未完全恢復(fù)所致。吸入性麻醉藥如七氟烷可能在術(shù)后6-12小時內(nèi)引發(fā)頭暈,靜脈麻醉藥如丙泊酚可能導(dǎo)致8-24小時嗜睡。術(shù)后早期活動不足、禁食時間過長或過早進(jìn)食油膩食物可能延長癥狀持續(xù)時間。椎管內(nèi)麻醉如硬膜外麻醉較少引發(fā)嘔吐,但可能出現(xiàn)24-48小時輕微頭痛。兒童及老年患者代謝較慢,癥狀可能持續(xù)2-4天,妊娠期婦女受激素影響嘔吐概率較高。術(shù)中使用的止吐藥如昂丹司瓊注射液可縮短嘔吐持續(xù)時間,但部分患者可能出現(xiàn)藥物性嗜睡。
術(shù)后應(yīng)保持半臥位休息避免誤吸,清醒后先少量飲用溫開水,無不適再過渡到流質(zhì)飲食。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過3天、噴射性嘔吐或意識模糊需立即就醫(yī)排除顱內(nèi)壓增高或腸梗阻等并發(fā)癥。建議記錄嘔吐頻率及性狀,避免自行服用甲氧氯普胺片等止吐藥物,術(shù)后24小時內(nèi)須有專人陪護(hù)觀察呼吸和瞳孔變化。
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