嬰兒有眼屎流淚可能是結(jié)膜炎、鼻淚管阻塞或倒睫等原因引起,可通過(guò)清潔護(hù)理、按摩鼻淚管、使用抗生素滴眼液等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水或溫開(kāi)水,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭眼部分泌物,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意棉簽不可重復(fù)使用,避免交叉感染。若眼瞼粘連,可先用溫?zé)崦頋穹?-2分鐘軟化分泌物再清理。
家長(zhǎng)洗凈雙手后,用食指指腹從內(nèi)眼角沿鼻梁側(cè)向下輕柔按壓5-10次,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。按摩有助于疏通鼻淚管,緩解因鼻淚管發(fā)育不全導(dǎo)致的分泌物滯留。操作時(shí)需避開(kāi)眼球,力度以嬰兒無(wú)不適反應(yīng)為宜。
若伴隨結(jié)膜充血或黃色膿性分泌物,可能需使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素藥物。使用前需清潔雙手,輕拉下眼瞼滴入1滴,避免瓶口接觸眼部。用藥期間觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),癥狀緩解后無(wú)須長(zhǎng)期使用。
檢查睫毛是否向內(nèi)生長(zhǎng)摩擦角膜。輕度倒睫可用無(wú)菌鑷子拔出異常睫毛,嚴(yán)重者需眼科醫(yī)生評(píng)估是否需電解毛囊術(shù)。日常可涂抹紅霉素眼膏保護(hù)角膜,避免揉眼加重刺激。
出現(xiàn)眼瞼紅腫、發(fā)熱、分泌物持續(xù)增多或角膜混濁時(shí),需排除新生兒淚囊炎、先天性青光眼等疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行淚道沖洗、眼壓檢測(cè)等檢查,并根據(jù)結(jié)果選擇探通術(shù)或抗青光眼藥物治療。
日常需保持嬰兒手部清潔,避免抓撓眼睛。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)多攝入維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜,人工喂養(yǎng)可選擇含DHA/AA的配方奶粉。居室濕度建議維持在50%-60%,減少塵螨刺激。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)至兒科或眼科專科就診,避免自行長(zhǎng)期使用含激素類眼藥。
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