頸椎病做牽引是否好需根據(jù)病情決定,神經(jīng)根型頸椎病適合牽引治療,脊髓型頸椎病則禁止牽引。
神經(jīng)根型頸椎病患者通過牽引可減輕神經(jīng)根壓迫,緩解上肢麻木疼痛。牽引力需控制在體重的十分之一至七分之一,每次持續(xù)15-30分鐘。采用坐位或臥位牽引時需保持頸部中立位,避免過度后仰。動態(tài)牽引比靜態(tài)牽引更有利于改善椎間隙高度,但需在康復師指導下調整牽引角度和力度。
脊髓型頸椎病患者椎管容積已明顯減小,牽引可能導致脊髓進一步受壓。這類患者常見下肢踩棉花感、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,強行牽引可能誘發(fā)癱瘓。存在頸椎不穩(wěn)、椎體骨折、腫瘤或嚴重骨質疏松的患者同樣禁忌牽引。急性期頸椎病患者若出現(xiàn)劇烈疼痛或炎癥反應,應先進行藥物消炎鎮(zhèn)痛后再評估是否適合牽引。
頸椎病患者日常應避免長時間低頭,使用符合人體工學的枕頭保持頸椎生理曲度。工作間隙可做頸部米字操鍛煉,動作需緩慢柔和。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,睡眠時避免空調直吹。飲食上適當補充鈣質和維生素D,骨質疏松患者需定期監(jiān)測骨密度。若牽引后出現(xiàn)頭暈、惡心或癥狀加重,應立即停止并就診復查影像學。
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