抗抑郁藥起效時間通常為2-4周,部分藥物可能需要4-6周才能顯現(xiàn)效果??挂钟羲幤鹦r間差異主要與藥物種類、個體代謝差異、病情嚴(yán)重程度等因素有關(guān)。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片等通常需要2-4周起效。這類藥物通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平改善抑郁癥狀,初期可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng),但多數(shù)會逐漸緩解。三環(huán)類抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片起效相對較快,約1-2周即可見效,但副作用較明顯,需密切監(jiān)測心血管反應(yīng)。去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑如鹽酸安非他酮緩釋片對部分難治性抑郁有效,起效時間在3-5周不等。單胺氧化酶抑制劑如硫酸反苯環(huán)丙胺片因飲食限制嚴(yán)格,臨床使用較少,起效時間約2-3周。新型抗抑郁藥如米氮平片、阿戈美拉汀片等作用機制多樣,起效時間差異較大,需結(jié)合個體反應(yīng)調(diào)整。
服用抗抑郁藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免酒精和刺激性食物,配合適度運動和心理疏導(dǎo)。若超過6周仍未改善癥狀或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。抑郁癥狀緩解后仍需維持治療6-12個月,預(yù)防復(fù)發(fā)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑逐步減量。
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