男性性功能恢復(fù)可通過(guò)調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療及手術(shù)干預(yù)等方式改善。性功能障礙可能與心理壓力、激素水平異常、血管病變、神經(jīng)損傷或慢性疾病等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于改善性功能。每日攝入富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果,補(bǔ)充維生素E的深色蔬菜,限制高脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,可增強(qiáng)盆底肌群力量。避免吸煙酗酒,控制體重在正常范圍。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解。伴侶共同參與治療可減輕心理壓力,建立良性互動(dòng)模式。必要時(shí)接受專業(yè)心理咨詢,學(xué)習(xí)放松技巧如正念冥想,改善因緊張導(dǎo)致的勃起功能障礙。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片可短期改善血流灌注。雄激素缺乏者可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸。中成藥如復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽(yáng)膠囊需辨證使用。所有藥物均須排除心血管禁忌后使用。
低強(qiáng)度沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生,真空負(fù)壓裝置輔助勃起功能訓(xùn)練。盆底肌生物反饋治療能增強(qiáng)肌肉控制力,配合凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組,每組15次收縮,持續(xù)6-8周可見(jiàn)改善。
嚴(yán)重血管性病變需行陰莖血管重建術(shù),陰莖假體植入適用于藥物治療無(wú)效者。手術(shù)前需全面評(píng)估心血管狀況,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,假體植入后需定期隨訪維護(hù)。
建議建立規(guī)律性生活習(xí)慣,避免過(guò)度疲勞。性功能恢復(fù)需要3-6個(gè)月系統(tǒng)干預(yù),治療期間應(yīng)與伴侶保持溝通,定期復(fù)查調(diào)整方案。合并高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病,突發(fā)勃起障礙超過(guò)1個(gè)月應(yīng)及時(shí)就診男科或泌尿外科。
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