護理癱瘓老人需結合體位管理、皮膚護理、營養(yǎng)支持、康復訓練及心理疏導等多維度干預措施。
1、體位管理
每2小時協(xié)助翻身一次，避免長期壓迫導致壓瘡。使用減壓墊支撐骨突部位，保持肢體功能位擺放，預防關節(jié)攣縮。床頭抬高不超過30度，降低誤吸風險。移動時采用軸線翻身法，避免拖拽造成皮膚損傷。
2、皮膚護理
每日用溫水清潔皮膚，尤其注意會陰及皮膚皺褶處。大小便后及時清洗，使用屏障霜保護肛周皮膚。檢查受壓部位是否發(fā)紅或破損，發(fā)現(xiàn)異常立即處理。床單保持平整干燥，選擇純棉透氣材質。
3、營養(yǎng)支持
提供高蛋白、高纖維飲食，如魚肉泥、西藍花糊等，吞咽困難者需調整食物質地。少量多餐，進食時抬高床頭40度。記錄出入量，監(jiān)測脫水或水腫情況。必要時在醫(yī)生指導下使用腸內營養(yǎng)粉劑。
4、康復訓練
每日進行被動關節(jié)活動，每個關節(jié)重復5-10次。利用床欄輔助坐位平衡訓練。言語治療師指導下練習吞咽功能。物理治療可采用低頻脈沖電刺激維持肌肉張力。
5、心理疏導
通過音樂、觸摸等方式建立非語言溝通。鼓勵參與簡單的選擇決策，如進餐時間。家屬需避免在床前表現(xiàn)焦慮情緒。定期進行認知功能評估，發(fā)現(xiàn)抑郁傾向及時干預。
護理過程中需定期評估老人營養(yǎng)狀況、皮膚完整性及情緒變化，建立個性化護理計劃。保持室內溫度22-26℃，濕度50%-60%。每日開窗通風2次，每次30分鐘。注意觀察大小便性狀，記錄異常情況。與醫(yī)護人員保持溝通，及時調整護理方案。建議家屬學習基礎護理技能，必要時尋求專業(yè)護工或社區(qū)護理服務支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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