胸肌炎的癥狀主要有胸肌疼痛、活動受限、局部腫脹、肌肉無力及發(fā)熱等,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式干預(yù)。胸肌炎通常由運動損傷、感染、免疫異常、代謝紊亂或外傷等因素引起。
胸肌炎患者常出現(xiàn)胸骨周圍或乳房下方持續(xù)性鈍痛,按壓時加重,可能伴隨肌肉痙攣。疼痛在手臂上舉、深呼吸或咳嗽時加劇。輕度疼痛可通過熱敷緩解,若疼痛劇烈需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。
因炎癥導(dǎo)致胸肌僵硬,患者可能出現(xiàn)穿衣、梳頭等上肢活動困難。急性期建議制動休息,恢復(fù)期可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鐘擺運動等低強度康復(fù)訓(xùn)練。若合并肩周炎,可聯(lián)合使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
炎癥反應(yīng)可能引起胸肌區(qū)域皮膚發(fā)紅、皮溫升高,觸診有硬結(jié)感。早期可冰敷減輕水腫,慢性期采用超聲波治療促進(jìn)血液循環(huán)?;撔孕丶⊙仔桁o脈注射注射用頭孢呋辛鈉抗感染。
長期炎癥會導(dǎo)致肌纖維退化,表現(xiàn)為持物無力、推門困難等功能障礙。需補充維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合電刺激療法維持肌肉張力。自身免疫性肌炎需使用醋酸潑尼松片控制病情。
細(xì)菌感染引起的胸肌炎可能伴隨38℃以上高熱,需及時進(jìn)行血常規(guī)檢查。除使用對乙酰氨基酚片退熱外,嚴(yán)重者需住院靜脈滴注注射用青霉素鈉。結(jié)核性胸肌炎需聯(lián)合異煙肼片規(guī)范抗癆治療。
胸肌炎患者日常應(yīng)避免提重物及劇烈擴胸運動,睡眠時保持患側(cè)肢體放松體位。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、鱈魚等促進(jìn)肌肉修復(fù),適量補充獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的水果?;謴?fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行彈力帶抗阻訓(xùn)練,每周3次不超過30分鐘。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)呼吸困難,須立即至骨科或胸外科就診。
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