外陰有疼痛感可能與外陰炎、前庭大腺炎、外陰創(chuàng)傷、生殖器皰疹、外陰白斑等原因有關(guān)。外陰疼痛通常表現(xiàn)為灼燒感、刺痛或接觸性疼痛,建議及時就醫(yī)明確診斷。
外陰炎多因細菌、真菌感染或過敏導致,常伴隨瘙癢、紅腫及分泌物異常。治療需保持局部清潔干燥,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏或復方酮康唑乳膏。日常避免穿緊身化纖內(nèi)褲,減少使用刺激性洗液。
前庭大腺導管阻塞繼發(fā)感染可引起單側(cè)外陰腫痛,嚴重時形成膿腫。急性期需臥床休息,醫(yī)生可能開具頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素,若膿腫形成需行切開引流術(shù)。發(fā)作期間禁止性生活。
性交摩擦、騎跨傷或剃毛刮傷可能導致外陰皮膚破損疼痛。輕微損傷可用生理鹽水沖洗后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若出血不止或傷口較深,需就醫(yī)進行清創(chuàng)縫合。
HSV-2病毒感染會引起外陰簇集水皰伴劇烈疼痛,首次發(fā)作癥狀較重。醫(yī)生可能開具阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,局部可配合噴昔洛韋乳膏。發(fā)作期需避免與他人共用浴具。
外陰硬化性苔蘚等病變會導致外陰皮膚變薄皸裂,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。治療需使用丙酸氯倍他索乳膏等強效激素,嚴重者需采用聚焦超聲治療。日常需禁用堿性肥皂清洗。
出現(xiàn)外陰疼痛應(yīng)避免搔抓或自行用藥,建議穿純棉透氣內(nèi)褲,每日用溫水清洗1-2次。飲食需忌辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、潰瘍等癥狀,須立即至婦科或皮膚科就診,必要時進行分泌物檢測、HPV篩查等輔助檢查。
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