備孕前需要做血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、婦科檢查、傳染病篩查、優(yōu)生五項(xiàng)檢查等。這些檢查有助于評(píng)估身體狀況,排除潛在風(fēng)險(xiǎn),為健康妊娠做好準(zhǔn)備。
血常規(guī)檢查可評(píng)估紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板數(shù)量,幫助發(fā)現(xiàn)貧血、感染或凝血功能障礙。貧血可能影響胎兒發(fā)育,需提前補(bǔ)充鐵劑或葉酸。若白細(xì)胞異常升高,可能存在感染需治療。血小板減少可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),需??聘深A(yù)。
尿常規(guī)檢查能發(fā)現(xiàn)尿路感染、腎臟疾病或糖尿病。尿蛋白異常提示腎臟問(wèn)題,可能增加妊娠高血壓風(fēng)險(xiǎn)。尿糖陽(yáng)性需進(jìn)一步排查糖尿病,妊娠期高血糖可能導(dǎo)致胎兒畸形。發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染應(yīng)使用頭孢克肟片等藥物治療后再備孕。
婦科檢查包括宮頸TCT和HPV篩查,可早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變。陰道分泌物檢查能診斷細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染,需使用克霉唑陰道片等藥物控制。超聲檢查可評(píng)估子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢儲(chǔ)備功能,多囊卵巢綜合征患者需調(diào)整內(nèi)分泌狀態(tài)后再備孕。
需檢測(cè)乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病。乙肝病毒攜帶者應(yīng)評(píng)估肝功能,必要時(shí)抗病毒治療以降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。梅毒感染者需完成青霉素注射治療。艾滋病患者通過(guò)規(guī)范用藥可將母嬰傳播概率控制在較低水平。
優(yōu)生五項(xiàng)包括弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等病原體抗體檢測(cè)。IgM陽(yáng)性提示近期感染,需推遲備孕。風(fēng)疹抗體陰性者建議接種疫苗后避孕1-3個(gè)月。養(yǎng)寵家庭需特別注意弓形蟲防控,避免接觸貓糞及生肉。
備孕前3-6個(gè)月應(yīng)開始每日補(bǔ)充0.4-0.8mg葉酸,預(yù)防神經(jīng)管缺陷。保持BMI在18.5-23.9之間,過(guò)度肥胖或消瘦均可能影響受孕。規(guī)律作息避免熬夜,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。避免接觸放射線、農(nóng)藥等有害物質(zhì),戒煙戒酒至少3個(gè)月。有慢性疾病者需??圃u(píng)估病情穩(wěn)定性,甲狀腺功能異常、高血壓等疾病控制達(dá)標(biāo)后再計(jì)劃妊娠。
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