陰道炎及陰道瘙癢通常由細(xì)菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎、萎縮性陰道炎或接觸性皮炎等原因引起,可通過(guò)克霉唑陰道片、甲硝唑栓、替硝唑栓、雌三醇乳膏或氯雷他定片等藥物治療。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,并保持會(huì)陰清潔干燥。
細(xì)菌性陰道炎可能與陰道菌群失調(diào)、頻繁沖洗陰道等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚腥味、外陰輕度瘙癢。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓抑制厭氧菌生長(zhǎng),或選用克林霉素磷酸酯陰道用乳膏調(diào)節(jié)菌群。治療期間需避免性生活,每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗。
外陰陰道假絲酵母菌病常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠期女性,典型癥狀為豆渣樣白帶及劇烈瘙癢??嗣惯蜿幍榔善茐恼婢?xì)胞膜,硝酸咪康唑栓能干擾真菌代謝?;颊邞?yīng)減少高糖飲食攝入,避免穿緊身化纖內(nèi)褲加重局部潮濕。
滴蟲(chóng)性陰道炎多通過(guò)性接觸傳播,表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物伴灼熱感。替硝唑栓能有效殺滅陰道毛滴蟲(chóng),治療期間性伴侶需同步口服甲硝唑片?;颊呤褂米∨枨靶栌梅兴?,避免共用毛巾等個(gè)人物品。
萎縮性陰道炎多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,與雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄有關(guān),癥狀包括性交痛、點(diǎn)滴出血。雌三醇乳膏可局部補(bǔ)充雌激素改善萎縮,普羅雌烯陰道膠丸能增強(qiáng)陰道防御功能。日??墒褂胮H4弱酸性護(hù)理液清潔外陰。
接觸性皮炎常因衛(wèi)生巾過(guò)敏或沐浴露刺激引發(fā),表現(xiàn)為外陰紅斑、丘疹伴刺癢。氯雷他定片可緩解過(guò)敏反應(yīng),丁酸氫化可的松乳膏能減輕炎癥。建議更換無(wú)香型衛(wèi)生用品,如瘙癢持續(xù)需排查洗衣液、護(hù)墊等潛在致敏原。
陰道炎及陰道瘙癢患者應(yīng)選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲,避免使用堿性肥皂清洗會(huì)陰。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶維持菌群平衡。治療期間禁止盆浴及游泳,若用藥3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、盆腔疼痛需復(fù)診。日常如廁后擦拭需從前向后,月經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。
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