空腹血糖高不一定能確定為糖尿病,需結合糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗等綜合判斷。糖尿病診斷標準包括空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L等多項指標。
空腹血糖升高可能由生理性因素引起,如檢測前夜進食高糖食物、情緒緊張或睡眠不足,這些情況通過調整飲食和作息后復查血糖可恢復正常。部分藥物如糖皮質激素、利尿劑也可能導致一過性血糖升高,停藥后指標通常會改善。
病理性因素中,2型糖尿病是最常見原因,患者常伴有多飲、多尿、體重下降等癥狀,需通過胰島素分泌功能評估確診。其他內分泌疾病如庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進也可能導致空腹血糖異常,需檢測皮質醇、甲狀腺激素等指標鑒別。胰腺炎、胰腺腫瘤等胰腺疾病會破壞胰島細胞功能,引發(fā)繼發(fā)性糖尿病,需結合影像學檢查判斷。
發(fā)現(xiàn)空腹血糖升高后應避免自行診斷,建議在醫(yī)生指導下完善糖化血紅蛋白、胰島素抗體等檢測,明確病因后針對性干預。日常需保持規(guī)律作息,控制精制糖和飽和脂肪攝入,每周進行150分鐘中等強度有氧運動。糖尿病患者需遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測血糖,預防視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等并發(fā)癥發(fā)生。血糖波動較大時可記錄飲食和運動日志,幫助醫(yī)生調整治療方案。
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