跑完十公里膝蓋疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。跑步后膝蓋疼痛通常由肌肉疲勞、韌帶損傷、滑膜炎、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
跑步后出現(xiàn)膝蓋疼痛應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),避免繼續(xù)加重?fù)p傷。建議臥床休息1-3天,減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)??墒褂米o(hù)膝或彈性繃帶對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行適當(dāng)固定,幫助減輕疼痛和腫脹。休息期間可將患肢抬高,促進(jìn)靜脈回流。
急性期48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)一次,有助于減輕炎癥和腫脹。48小時(shí)后可改用熱敷,使用熱水袋或熱毛巾敷于膝蓋,溫度控制在40-45℃,每次20-30分鐘,每日2-3次,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。也可外用扶他林軟膏、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物局部涂抹。若存在關(guān)節(jié)積液,可能需要關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素。
疼痛緩解后可進(jìn)行超聲波治療、超短波治療、中頻電療等物理治療方法,有助于改善局部血液循環(huán),促進(jìn)組織修復(fù)??祻?fù)期可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練,如直腿抬高、靠墻靜蹲等,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
對(duì)于嚴(yán)重半月板損傷、交叉韌帶斷裂等結(jié)構(gòu)性損傷,保守治療無效時(shí)可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和肌肉力量。預(yù)防性使用氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等藥物可能有助于保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨。
跑步愛好者應(yīng)注意循序漸進(jìn)增加跑量,避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。選擇合適的跑鞋,盡量在塑膠跑道等柔軟地面跑步。跑步前后做好充分熱身和拉伸,特別是股四頭肌、腘繩肌等下肢肌肉的拉伸。日常可進(jìn)行游泳、騎自行車等對(duì)膝關(guān)節(jié)沖擊較小的運(yùn)動(dòng)交叉訓(xùn)練。保持適當(dāng)體重,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若膝蓋疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后針對(duì)性治療。
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