嘔吐、拉肚子、發(fā)燒可能由輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒、星狀病毒或腸道病毒等感染引起。這些病毒主要通過糞口途徑傳播，常導(dǎo)致急性胃腸炎，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診。
1、輪狀病毒
輪狀病毒感染多見于嬰幼兒，潛伏期1-3天，典型癥狀為水樣腹瀉、嘔吐和低熱，可能伴隨脫水。糞便呈蛋花湯樣，病程通常持續(xù)3-7天。治療以口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水為主，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液?？山臃N輪狀病毒疫苗預(yù)防。
2、諾如病毒
諾如病毒傳染性強(qiáng)，各年齡段均可感染，常見嘔吐、水樣腹瀉和腹痛，發(fā)熱多為低熱。癥狀持續(xù)1-3天，通過接觸污染物或氣溶膠傳播。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)，注意隔離消毒。貝類食物需徹底加熱。
3、腺病毒
腸道腺病毒40/41型主要引起兒童腹瀉，伴隨呼吸道癥狀和結(jié)膜炎。糞便帶黏液，發(fā)熱可達(dá)39℃以上，病程約1-2周。可檢測(cè)糞便抗原確診，治療以對(duì)癥支持為主，重癥需住院觀察。
4、星狀病毒
星狀病毒多感染5歲以下兒童，癥狀較輕微，表現(xiàn)為低熱、稀便和食欲減退，通常3天內(nèi)自愈。免疫缺陷者可能發(fā)生慢性腹瀉。尚無特效抗病毒藥物，維持水電解質(zhì)平衡是關(guān)鍵。
5、腸道病毒
柯薩奇病毒等腸道病毒除胃腸癥狀外，可能伴隨皰疹性咽峽炎或手足口病皮疹。發(fā)熱可達(dá)40℃，糞便培養(yǎng)可協(xié)助診斷。需警惕心肌炎等并發(fā)癥，出現(xiàn)胸悶、心悸應(yīng)立即就醫(yī)。
病毒性胃腸炎患者應(yīng)單獨(dú)使用餐具，排泄物需用含氯消毒劑處理?；謴?fù)期選擇低脂低渣飲食，如米湯、蘋果泥等，避免乳制品。密切觀察尿量及精神狀態(tài)，嬰幼兒出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)需急診補(bǔ)液。日常注意勤洗手、食物生熟分開，托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生聚集性疫情時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告疾控部門。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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