宮頸炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、性交后出血或異常陰道出血,陰道炎常見癥狀包括外陰瘙癢、分泌物異常及排尿不適。兩者均可能由感染或局部刺激引起,需通過婦科檢查明確診斷。
宮頸炎患者常出現(xiàn)灰黃色或膿性陰道分泌物,質地黏稠且可能帶有異味。急性期可能伴隨下腹墜痛或腰骶部酸痛,部分患者在性生活后會出現(xiàn)接觸性出血。慢性宮頸炎可能形成宮頸息肉或納氏囊腫,導致月經(jīng)間期點滴出血。宮頸炎多與沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等病原體感染相關,也可能因機械性刺激或化學物質引發(fā)炎癥反應。
陰道炎典型表現(xiàn)為外陰及陰道劇烈瘙癢、灼熱感,分泌物呈豆腐渣樣、泡沫狀或灰白色均質狀。細菌性陰道病分泌物常有魚腥臭味,滴蟲性陰道炎可能出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物。排尿時尿道口刺激感、性交疼痛也是常見伴隨癥狀。陰道炎通常由陰道菌群失衡導致,常見病原體包括白色念珠菌、陰道毛滴蟲或加德納菌等。
宮頸炎分泌物多來源于宮頸管,質地較稠且可能混有血絲;陰道炎分泌物則直接來自陰道壁,性狀因病原體不同而異。念珠菌感染分泌物呈凝乳狀,滴蟲感染分泌物呈膿性且量多,細菌性陰道病分泌物稀薄均勻附著于陰道壁。
宮頸炎疼痛多位于下腹正中或腰骶部,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛;陰道炎疼痛主要集中在外陰及陰道口,排尿或摩擦時灼痛感明顯。急性宮頸炎可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀,而陰道炎通常無全身反應。
長期未治療的宮頸炎可能上行感染導致盆腔炎,出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀;反復發(fā)作的陰道炎可能引起外陰皮膚皸裂或色素沉著。兩種炎癥均可能影響生育功能,導致不孕或妊娠并發(fā)癥。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時進行婦科檢查,包括白帶常規(guī)、宮頸TCT及HPV檢測。日常需注意會陰清潔,避免頻繁使用洗液沖洗陰道,選擇棉質透氣內褲并定期更換。治療期間禁止性生活,伴侶需同步檢查治療。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當補充含益生菌的酸奶有助于維持菌群平衡。若確診為特異性感染,需嚴格遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,避免自行停藥導致病情反復。
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