胸口痛可通過休息調(diào)整、物理緩解、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)、就醫(yī)治療等方式緩解。胸口痛可能由肌肉勞損、胃食管反流、心絞痛、焦慮情緒、肺炎等原因引起。
適當(dāng)休息有助于緩解因肌肉過度用力引起的胸口不適。長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或突然增加運(yùn)動(dòng)量可能導(dǎo)致胸壁肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛或按壓痛。建議立即停止當(dāng)前活動(dòng),選擇舒適體位靜臥,避免提重物或劇烈轉(zhuǎn)身。日常需注意勞逸結(jié)合,工作間隙進(jìn)行伸展運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊。
熱敷或按摩能改善局部血液循環(huán),減輕功能性胸口痛。使用40℃左右溫毛巾敷于疼痛區(qū)域15分鐘,可放松緊張肌肉;沿胸廓順時(shí)針輕柔按摩,注意避開骨骼突起處。若疼痛與呼吸相關(guān),可通過緩慢腹式呼吸調(diào)節(jié),吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)收縮,重復(fù)10次為一組。急性損傷48小時(shí)內(nèi)宜冷敷,后期轉(zhuǎn)為熱敷。
明確病因后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。胃酸反流引起的灼痛可使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜;心絞痛患者常備硝酸甘油片舌下含服;劇烈疼痛經(jīng)診斷后可能用到布洛芬緩釋膠囊。須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行聯(lián)用藥物,服用抗凝藥物者需告知醫(yī)生。
焦慮或驚恐發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)心前區(qū)緊縮感,伴隨呼吸急促。通過正念冥想聚焦當(dāng)下感受,用“478呼吸法”緩解緊張:吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒。認(rèn)知行為療法幫助識(shí)別災(zāi)難化思維,如將心跳加快重新解讀為正常應(yīng)激反應(yīng)。建立規(guī)律作息,減少咖啡因攝入,培養(yǎng)繪畫等轉(zhuǎn)移注意力的愛好。
持續(xù)性絞痛或放射至左肩的疼痛需立即急診。心?;颊咝柽M(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療,肺炎引起的胸痛需用左氧氟沙星片抗感染,自發(fā)性氣胸可能需胸腔閉式引流。就診時(shí)詳細(xì)描述疼痛性質(zhì)、誘因及既往病史,完善心電圖、胸部CT等檢查。慢性患者應(yīng)定期復(fù)查,遵守??漆t(yī)師制定的長(zhǎng)期管理方案。
緩解期間宜選擇清淡易消化的食物,如小米粥、蒸蛋羹,避免辛辣油膩飲食刺激胃腸。保持環(huán)境空氣流通,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少壓迫感?;謴?fù)期可進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)每日癥狀變化記錄。若疼痛程度加重或出現(xiàn)冷汗、暈厥等伴隨癥狀,須立即呼叫急救車輛。
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