跑步不出汗可能與汗腺功能異常、環(huán)境因素、脫水、藥物影響或神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)。跑步時(shí)不出汗主要有汗腺發(fā)育不全、環(huán)境溫度過(guò)低、體液不足、服用抗膽堿能藥物、自主神經(jīng)功能障礙等原因。

1、汗腺功能異常

汗腺發(fā)育不全或功能障礙會(huì)導(dǎo)致出汗減少，常見(jiàn)于先天性外胚層發(fā)育不良患者。這類人群皮膚常伴有干燥、毛發(fā)稀疏等癥狀，運(yùn)動(dòng)時(shí)體溫調(diào)節(jié)能力較差。若懷疑汗腺異常，需就醫(yī)進(jìn)行皮膚活檢或汗腺功能測(cè)試。日常應(yīng)避免高溫環(huán)境劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇透氣衣物幫助散熱。

2、環(huán)境溫度過(guò)低

低溫環(huán)境下汗液蒸發(fā)加速，體表不易形成明顯濕潤(rùn)感。冬季跑步時(shí)空氣濕度低，風(fēng)速較大時(shí)更易出現(xiàn)無(wú)明顯出汗的假象。此時(shí)仍需注意補(bǔ)水，可通過(guò)觀察尿液顏色判斷體液狀態(tài)。建議在5-15攝氏度的環(huán)境中跑步時(shí)，每20分鐘補(bǔ)充100-200毫升溫水。

3、脫水狀態(tài)

運(yùn)動(dòng)前體液不足會(huì)抑制汗液分泌，表現(xiàn)為皮膚干燥、口渴、尿量減少。長(zhǎng)時(shí)間未飲水或腹瀉后跑步容易出現(xiàn)這種情況。需在運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)分次飲用500毫升水，運(yùn)動(dòng)中每15分鐘補(bǔ)充150毫升含電解質(zhì)飲料。重度脫水需立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。

4、藥物因素

抗膽堿能藥物如硫酸阿托品片、苯海索片會(huì)抑制汗腺分泌，抗抑郁藥鹽酸阿米替林片也可能導(dǎo)致此現(xiàn)象。服用這些藥物期間運(yùn)動(dòng)需密切監(jiān)測(cè)體溫，避免中暑。必要時(shí)可遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，將運(yùn)動(dòng)安排在藥效較弱的時(shí)段進(jìn)行。

5、神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙

糖尿病周圍神經(jīng)病變或多系統(tǒng)萎縮等疾病會(huì)影響自主神經(jīng)對(duì)汗腺的調(diào)控。患者可能同時(shí)存在體位性低血壓、排尿障礙等癥狀。需通過(guò)神經(jīng)電生理檢查確診，運(yùn)動(dòng)時(shí)建議有人陪同，攜帶血糖儀監(jiān)測(cè)，選擇陰涼時(shí)段進(jìn)行低強(qiáng)度鍛煉。

跑步不出汗者應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前中后分次補(bǔ)充含鈉鉀的電解質(zhì)飲料，避免在正午高溫時(shí)段鍛煉。選擇吸濕排速干面料的運(yùn)動(dòng)服裝，佩戴透氣遮陽(yáng)帽。若伴隨頭暈、心悸等癥狀，或長(zhǎng)期存在出汗異常，需到內(nèi)分泌科或神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行汗腺功能測(cè)試、血糖檢測(cè)和自主神經(jīng)功能評(píng)估。日?？捎涗涍\(yùn)動(dòng)時(shí)的心率、體溫變化供醫(yī)生參考。