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經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落怎么回事

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冷啟剛 主任醫(yī)師去掛號

三甲山東省立醫(yī)院婦科

經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落可能由體內(nèi)激素水平變化、子宮內(nèi)膜炎癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過激素治療、抗生素治療、手術(shù)切除、宮腔鏡手術(shù)、藥物治療等方式干預。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下明確原因并進行針對性處理。

一、體內(nèi)激素水平變化

體內(nèi)激素水平變化是子宮內(nèi)膜脫落的生理性原因。在月經(jīng)周期中，雌激素和孕激素水平下降會導致子宮內(nèi)膜失去支持而脫落，形成月經(jīng)。這種情況通常表現(xiàn)為周期性出血，伴有輕微腹痛或腰酸。日常護理包括注意休息、避免劇烈運動、保持外陰清潔。一般無須特殊藥物治療，可通過熱敷緩解不適。

二、子宮內(nèi)膜炎癥

子宮內(nèi)膜炎癥可能引起子宮內(nèi)膜異常脫落。該疾病通常由細菌感染引發(fā)，常見癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜痛等。治療需在醫(yī)生指導下使用抗生素藥物，例如頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等?；颊咝枳襻t(yī)囑完成療程，同時注意個人衛(wèi)生，避免性生活。

三、子宮肌瘤

子宮肌瘤可能導致子宮內(nèi)膜脫落過程異常。這種良性腫瘤與遺傳因素或激素刺激有關(guān)，常見癥狀為經(jīng)量過多、經(jīng)期延長、貧血等。治療方式包括藥物治療如米非司酮片、促性腺激素釋放激素激動劑，或手術(shù)切除肌瘤?；颊邞?yīng)定期復查，觀察肌瘤變化情況。

四、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉會引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。息肉形成可能與內(nèi)分泌紊亂或炎癥刺激有關(guān)，癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)間期出血、經(jīng)量過多、不孕等。治療可采用宮腔鏡息肉切除術(shù)，術(shù)后需病理檢查排除惡變。藥物治療包括孕激素類藥物如地屈孕酮片，需在醫(yī)生指導下使用。

五、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能導致子宮內(nèi)膜脫落異常。該疾病指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮外，與經(jīng)血逆流或免疫因素有關(guān)，常見癥狀為痛經(jīng)進行性加重、性交痛、排便痛等。治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、孕激素類藥物如炔諾酮片、促性腺激素釋放激素激動劑如醋酸亮丙瑞林微球。嚴重者需手術(shù)切除病灶。

經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落期間，女性應(yīng)注意保持外陰清潔，每日用溫水清洗，避免使用刺激性洗液。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲，及時更換衛(wèi)生巾。飲食方面適當增加富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟，預防貧血。避免生冷辛辣食物，減少咖啡因攝入。適當休息，避免重體力勞動和劇烈運動。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張。如出現(xiàn)經(jīng)量過多、經(jīng)期過長或劇烈腹痛，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，排除器質(zhì)性疾病。平時可進行適度運動如散步、瑜伽，幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。定期進行婦科檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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