胸痛與心臟痛的區(qū)分需結(jié)合疼痛特征、伴隨癥狀及誘因綜合判斷，心臟痛多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛伴放射痛，而胸痛可能源于肌肉骨骼、呼吸系統(tǒng)或消化系統(tǒng)疾病。
心臟痛通常由心肌缺血引起，疼痛位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓榨感或緊縮感，可向左肩、左臂或下頜放射，常因體力活動誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油可緩解。伴隨癥狀包括冷汗、惡心、呼吸困難，嚴重時出現(xiàn)瀕死感。心絞痛持續(xù)時間多為數(shù)分鐘，心肌梗死疼痛可持續(xù)超過30分鐘。心電圖、心肌酶檢測是重要診斷依據(jù)。
非心臟性胸痛表現(xiàn)多樣，肌肉骨骼疼痛多為局部刺痛，隨呼吸或體位改變加重，觸診可發(fā)現(xiàn)壓痛點。肋軟骨炎疼痛集中在肋弓交界處。呼吸系統(tǒng)疾病如肺炎、胸膜炎的胸痛與呼吸相關(guān)，伴咳嗽、發(fā)熱。胃食管反流引起的胸骨后燒灼感平臥時加重，抗酸劑可緩解。帶狀皰疹早期表現(xiàn)為單側(cè)皮膚灼痛，后續(xù)出現(xiàn)皮疹。焦慮癥胸痛呈游走性，伴心悸、過度通氣。
突發(fā)劇烈胸痛應立即停止活動并撥打急救電話，疑似心?；颊咝璞３朱o臥。日常應控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，避免過度勞累。定期體檢包括心電圖、心臟超聲等檢查，40歲以上人群可進行冠狀動脈CT篩查。出現(xiàn)不明原因胸痛建議記錄疼痛特點、持續(xù)時間及誘因，就診時詳細告知醫(yī)生。保持規(guī)律作息和適度運動有助于心血管健康，但運動中出現(xiàn)胸痛需及時就醫(yī)評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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