腫瘤可能會復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率與腫瘤類型、分期、治療方式及個體差異有關(guān)。惡性腫瘤復(fù)發(fā)概率通常高于良性腫瘤。
腫瘤復(fù)發(fā)主要受生物學(xué)行為影響。低度惡性腫瘤如甲狀腺乳頭狀癌經(jīng)規(guī)范治療后復(fù)發(fā)概率較低,而高度惡性膠質(zhì)母細胞瘤即使手術(shù)聯(lián)合放化療仍易復(fù)發(fā)。局部復(fù)發(fā)多見于原發(fā)灶周圍微小病灶殘留,遠處轉(zhuǎn)移則與腫瘤細胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散有關(guān)。治療后5年內(nèi)是復(fù)發(fā)高峰期,定期復(fù)查可早期發(fā)現(xiàn)異常。免疫治療等新療法能降低部分腫瘤復(fù)發(fā)風險,但無法完全消除。
某些特殊類型腫瘤具有更高復(fù)發(fā)傾向。三陰性乳腺癌因缺乏激素受體靶點,傳統(tǒng)治療手段有限,復(fù)發(fā)率顯著高于其他亞型。家族性腺瘤性息肉病惡變的結(jié)直腸癌存在基因突變,術(shù)后易出現(xiàn)新發(fā)病灶。兒童腫瘤如神經(jīng)母細胞瘤對化療敏感但易產(chǎn)生耐藥性,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。血液系統(tǒng)惡性腫瘤如多發(fā)性骨髓瘤難以徹底清除異常漿細胞,多數(shù)患者經(jīng)歷多次復(fù)發(fā)。
腫瘤患者應(yīng)保持規(guī)律隨訪,術(shù)后2年內(nèi)每3-6個月進行腫瘤標志物檢測和影像學(xué)檢查,5年后可逐漸延長間隔。均衡飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素。根據(jù)體力狀況選擇快走、太極拳等低強度運動,每周累計150分鐘。避免吸煙飲酒等危險因素,通過正念冥想緩解焦慮情緒。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)性疼痛或原有癥狀再現(xiàn)時需及時就醫(yī)。
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