破傷風皮試時間通常為受傷后24小時內(nèi),若傷口污染嚴重或存在感染風險,可延長至72小時內(nèi)進行。
破傷風皮試主要用于檢測人體對破傷風抗毒素的過敏反應,需在注射前完成。皮試操作需在清潔消毒后的前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射0.1毫升破傷風抗毒素稀釋液,觀察20分鐘判斷結(jié)果。若皮試陽性表現(xiàn)為局部紅腫硬結(jié)直徑超過1厘米或伴有偽足、瘙癢,需采用脫敏注射法。皮試陰性者可直接注射破傷風抗毒素。對于既往有破傷風疫苗接種史者,若最后一劑接種時間在5年內(nèi)且傷口清潔,可能無須額外注射抗毒素。
受傷后應及時用流動清水和肥皂清洗傷口15分鐘以上,避免使用泥土、唾液等污染傷口。深窄傷口或動物咬傷建議就醫(yī)評估,必要時聯(lián)合使用破傷風免疫球蛋白。日常應保持全程接種破傷風疫苗,成人每10年加強接種一次。若出現(xiàn)牙關緊閉、肌肉強直等破傷風疑似癥狀,須立即急診處理。
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