避免感染肺結(jié)核主要通過控制傳染源、切斷傳播途徑和增強自身免疫力實現(xiàn)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要通過呼吸道飛沫傳播。
1、控制傳染源
肺結(jié)核患者需規(guī)范完成抗結(jié)核治療，減少細菌傳播風(fēng)險。確診患者應(yīng)佩戴口罩，避免前往人群密集場所。密切接觸者需進行結(jié)核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查，必要時接受預(yù)防性治療。醫(yī)療機構(gòu)對痰涂片陽性患者實施隔離管理，直至連續(xù)兩次痰檢陰性。
2、切斷傳播途徑
保持室內(nèi)通風(fēng)換氣，每天開窗3次以上，每次不少于30分鐘。在醫(yī)療機構(gòu)等高危環(huán)境需佩戴醫(yī)用防護口罩。避免與咳嗽、咳痰癥狀者近距離接觸，交談時保持1米以上距離。對患者痰液等分泌物用含氯消毒劑處理，衣物被褥定期陽光暴曬6小時以上。
3、增強免疫力
新生兒出生24小時內(nèi)應(yīng)接種卡介苗。保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時。均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，補充維生素A、D豐富的動物肝臟和乳制品。適度進行有氧運動如快走、游泳，每周累計150分鐘。糖尿病患者需嚴格控制血糖，HIV感染者應(yīng)堅持抗病毒治療。
4、高危人群防護
醫(yī)務(wù)人員每6-12個月進行胸部X線檢查。矽肺患者需定期篩查結(jié)核癥狀。長期使用免疫抑制劑者應(yīng)評估結(jié)核感染風(fēng)險。監(jiān)獄、養(yǎng)老院等集體機構(gòu)需落實環(huán)境消毒制度。流動人口聚集地開展結(jié)核病主動篩查。
5、識別早期癥狀
咳嗽咳痰超過2周需排查肺結(jié)核。典型癥狀包括午后低熱、夜間盜汗、體重減輕。兒童可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩，老年人以乏力食欲減退為主。出現(xiàn)咯血、胸痛提示病情進展，需立即就醫(yī)。診斷依賴痰涂片、GeneXpert檢測和胸部CT檢查。
肺結(jié)核預(yù)防需建立三級防護體系。個人層面應(yīng)培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰。家庭中對患者單獨安排通風(fēng)良好的房間，餐具煮沸消毒。社區(qū)需加強結(jié)核病防治知識宣傳，消除歧視現(xiàn)象。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)就診，早期規(guī)范治療可顯著降低傳播風(fēng)險。日常注意勞逸結(jié)合，避免過度疲勞導(dǎo)致免疫力下降。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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