下尿路感染可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、性生活頻繁、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。下尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,可通過(guò)多喝水、注意衛(wèi)生、使用抗生素等方式治療。
細(xì)菌感染是下尿路感染最常見(jiàn)的原因,大腸埃希菌是最常見(jiàn)的致病菌。細(xì)菌通過(guò)尿道口進(jìn)入膀胱,引起膀胱炎或尿道炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。日常生活中應(yīng)保持會(huì)陰部清潔,避免細(xì)菌滋生。
尿路梗阻會(huì)導(dǎo)致尿液滯留,增加細(xì)菌繁殖的機(jī)會(huì)。前列腺增生、尿路結(jié)石、腫瘤等都可能導(dǎo)致尿路梗阻?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、尿流變細(xì)等癥狀。治療需解除梗阻原因,如前列腺增生可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。平時(shí)應(yīng)避免憋尿,及時(shí)排空膀胱。
免疫力低下人群更容易發(fā)生下尿路感染。糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、艾滋病等都會(huì)降低免疫力。這類(lèi)患者感染后癥狀可能更嚴(yán)重,恢復(fù)較慢。治療時(shí)需加強(qiáng)免疫力,可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。日常應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。
性生活頻繁可能將細(xì)菌帶入尿道,特別是女性由于尿道較短,更容易發(fā)生感染。性交后應(yīng)及時(shí)排尿,沖洗尿道。反復(fù)發(fā)作的下尿路感染患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋喃妥因腸溶片預(yù)防。建議性生活前后注意清潔,使用安全套也有助于減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
不良的衛(wèi)生習(xí)慣會(huì)增加下尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)。如不及時(shí)更換內(nèi)褲、如廁后擦拭方向錯(cuò)誤、使用不潔衛(wèi)生用品等。這類(lèi)感染通常癥狀較輕,通過(guò)改善衛(wèi)生習(xí)慣即可緩解。女性應(yīng)注意從前向后擦拭,避免將腸道細(xì)菌帶入尿道。日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會(huì)陰部干燥清潔。
預(yù)防下尿路感染應(yīng)注意多喝水,每天保持1500-2000毫升的飲水量,有助于沖洗尿道。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,及時(shí)排空膀胱。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,特別是女性經(jīng)期更要注意清潔。飲食上可適當(dāng)攝入蔓越莓制品,其中的原花青素有助于抑制細(xì)菌黏附。出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致病情加重或產(chǎn)生耐藥性。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的下尿路感染患者,建議進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,明確致病菌后針對(duì)性用藥。
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