肌肉塌陷可能由肌肉萎縮、神經(jīng)損傷、營養(yǎng)不良、長期制動、肌炎等原因引起，可通過營養(yǎng)補充、康復訓練、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。
1、肌肉萎縮
肌肉萎縮是指肌肉體積縮小和力量減弱，可能與長期缺乏運動、衰老、慢性疾病等因素有關。患者通常表現(xiàn)為肌肉體積減小、肌力下降、活動能力受限。治療措施包括漸進式抗阻訓練、電刺激療法，必要時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素E軟膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。對于嚴重萎縮，可能需要注射用鼠神經(jīng)生長因子促進肌肉修復。
2、神經(jīng)損傷
周圍神經(jīng)或中樞神經(jīng)損傷會導致肌肉失去神經(jīng)支配，引發(fā)失用性萎縮。常見于脊髓損傷、腦卒中、周圍神經(jīng)病變等疾病，表現(xiàn)為肌肉松弛、反射消失、肌電圖異常。治療需針對原發(fā)病，如腦梗死后可使用依達拉奉注射液清除自由基，同時配合針灸、低頻脈沖電治療刺激神經(jīng)再生。
3、營養(yǎng)不良
蛋白質能量營養(yǎng)不良或微量元素缺乏會導致肌纖維分解，常見于長期厭食、消化道吸收障礙患者。特征為全身肌肉流失、皮下脂肪減少、血清白蛋白降低。需調整飲食結構，增加乳清蛋白粉、全營養(yǎng)素補充劑攝入，嚴重者可靜脈輸注人血白蛋白注射液。合并缺鐵性貧血時需補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
4、長期制動
臥床超過2周即可引起肌肉廢用性萎縮，每日肌纖維減少可達3%。多見于骨折固定、重癥監(jiān)護患者，表現(xiàn)為肌肉張力減退、關節(jié)攣縮。早期需進行被動關節(jié)活動訓練，使用氣壓治療儀預防深靜脈血栓，后期逐步過渡到主動運動?？陕?lián)合體外沖擊波治療儀刺激肌肉收縮。
5、肌炎
多發(fā)性肌炎、皮肌炎等自身免疫性疾病會導致肌纖維炎癥壞死，表現(xiàn)為對稱性近端肌無力伴肌酶升高。確診需肌電圖和肌肉活檢，治療首選醋酸潑尼松片抑制免疫反應，重癥需加用注射用甲氨蝶呤。急性期過后需進行水中運動療法減少關節(jié)負荷。
日常應保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質攝入，優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質蛋白。每周進行3-5次抗阻訓練，重點鍛煉大肌群。臥床患者每2小時翻身并活動肢體，使用醫(yī)用壓力襪預防肌肉萎縮。若出現(xiàn)持續(xù)肌無力或肌容積明顯減小，需及時就診神經(jīng)內科或康復醫(yī)學科，完善肌酸激酶、肌電圖等檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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