痛風(fēng)腳腫得厲害可通過(guò)調(diào)整飲食、冷敷消腫、抬高患肢、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、炎癥反應(yīng)、外傷刺激、遺傳代謝異常等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒及含糖飲料，可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜和櫻桃等有助于降低尿酸的食物。
2、冷敷消腫
急性發(fā)作期可用毛巾包裹冰袋對(duì)腫脹關(guān)節(jié)冷敷10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出，但需避免凍傷皮膚。發(fā)作48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
3、抬高患肢
臥床時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平，利用重力作用減輕關(guān)節(jié)腔壓力。配合踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴回流，每次屈伸腳踝20-30下，每日重復(fù)多次。避免患肢長(zhǎng)時(shí)間下垂或負(fù)重活動(dòng)。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥，或非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。降尿酸治療常用苯溴馬隆片促進(jìn)排泄，或別嘌醇片抑制尿酸生成，需持續(xù)用藥3-6個(gè)月。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)畸形的患者，可采用關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除尿酸鹽結(jié)晶，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)成形術(shù)。術(shù)后仍需長(zhǎng)期控制血尿酸水平防止復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期維持血尿酸低于360μmol/L，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。日常選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，避免劇烈跑跳。注意足部保暖，穿寬松軟底鞋減少關(guān)節(jié)摩擦。急性發(fā)作期間應(yīng)嚴(yán)格制動(dòng)，記錄每次發(fā)作誘因以便針對(duì)性預(yù)防。若每年發(fā)作超過(guò)3次或出現(xiàn)痛風(fēng)石，需風(fēng)濕免疫科系統(tǒng)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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