嬰兒支氣管肺炎不發(fā)燒是否需要住院,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、全身狀況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。精神狀態(tài)良好、呼吸平穩(wěn)、進(jìn)食正常的輕度患兒可能無(wú)須住院;但出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡、拒食或血氧飽和度下降等情況時(shí),則需住院治療。
部分嬰兒雖無(wú)發(fā)熱,但存在呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)或三凹征等呼吸費(fèi)力表現(xiàn),提示肺部炎癥影響氣體交換。若伴有持續(xù)咳嗽、痰液黏稠不易咳出,或年齡小于3個(gè)月、有先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病時(shí),住院接受氧療、霧化吸入及靜脈抗生素治療更為安全。醫(yī)院可密切監(jiān)測(cè)血氧變化,及時(shí)處理可能出現(xiàn)的脫水或心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)。
若患兒精神反應(yīng)好,呼吸平穩(wěn),能正常進(jìn)食,且影像學(xué)檢查顯示肺部感染局限,家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑進(jìn)行家庭護(hù)理。家庭護(hù)理需保持室內(nèi)空氣流通,定時(shí)拍背助痰排出,并保證液體攝入。但家庭觀察期間若出現(xiàn)煩躁不安、呻吟或口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),須立即返院。
支氣管肺炎由細(xì)菌、病毒或支原體等病原體感染引起,嬰兒免疫系統(tǒng)未成熟,病情易變化。無(wú)論是否發(fā)熱,家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生完成血常規(guī)、胸部X線等評(píng)估,切勿因無(wú)發(fā)熱而忽視其他危險(xiǎn)信號(hào)。日常注意避免接觸呼吸道感染患者,按時(shí)接種疫苗,減少感染概率。
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