左乳房下部按壓疼痛可能與乳腺增生、乳腺炎、肋軟骨炎、肌肉拉傷或帶狀皰疹等因素有關(guān)。乳腺增生通常表現(xiàn)為周期性脹痛，乳腺炎可能伴隨紅腫發(fā)熱，肋軟骨炎多由外傷或勞損引起，肌肉拉傷常見于劇烈運(yùn)動(dòng)后，帶狀皰疹則會(huì)出現(xiàn)皮膚簇集水皰。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、乳腺增生
乳腺增生是雌激素水平波動(dòng)導(dǎo)致的良性病變，按壓疼痛多為雙側(cè)乳房彌漫性脹痛，月經(jīng)前加重。可能與長(zhǎng)期熬夜、情緒壓力等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理，配合熱敷緩解癥狀。日常需減少咖啡因攝入，穿戴無鋼圈文胸。
2、乳腺炎
哺乳期乳腺炎由乳汁淤積合并細(xì)菌感染引起，非哺乳期乳腺炎可能與導(dǎo)管擴(kuò)張相關(guān)。典型癥狀包括局部紅腫、灼熱感、壓痛明顯，可能伴隨發(fā)熱。需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，膿腫形成時(shí)需穿刺引流。哺乳期患者應(yīng)保持排乳通暢。
3、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥常因搬運(yùn)重物、劇烈咳嗽誘發(fā)，疼痛在深呼吸或按壓時(shí)加劇?？赏ㄟ^局部外敷雙氯芬酸鈉凝膠，口服布洛芬緩釋膠囊緩解。急性期需避免上肢負(fù)重，睡眠時(shí)采取半臥位減輕胸廓壓力。
4、肌肉拉傷
胸大肌或前鋸肌拉傷多發(fā)生于健身、搬抬重物后，表現(xiàn)為特定體位時(shí)牽拉痛，按壓肌肉附著點(diǎn)疼痛明顯。急性期可冰敷48小時(shí)，后期改用氟比洛芬巴布膏貼敷，配合微波理療促進(jìn)修復(fù)?；謴?fù)期間應(yīng)暫停擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí)，早期可出現(xiàn)單側(cè)乳房下方灼痛，3-5天后出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的皰疹。需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，疼痛劇烈時(shí)可加用普瑞巴林膠囊。皮損處可噴涂噴昔洛韋乳膏預(yù)防感染。
日常應(yīng)注意觀察疼痛性質(zhì)變化，避免自行擠壓或熱敷不明腫塊。建議選擇全棉透氣內(nèi)衣，減少胸部摩擦。每月月經(jīng)結(jié)束后7天進(jìn)行乳房自檢，40歲以上女性每年接受乳腺超聲篩查。若疼痛持續(xù)超過2周、出現(xiàn)乳頭溢液或皮膚凹陷等表現(xiàn)，需立即至乳腺外科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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