宮腔灌注主要用于治療薄型子宮內(nèi)膜、反復(fù)種植失敗、宮腔粘連等婦科疾病。該技術(shù)通過(guò)向?qū)m腔內(nèi)灌注藥物或生物制劑,直接作用于子宮內(nèi)膜,改善局部微環(huán)境。
薄型子宮內(nèi)膜是宮腔灌注的主要適應(yīng)證之一。子宮內(nèi)膜厚度不足可能影響胚胎著床,通過(guò)灌注粒細(xì)胞集落刺激因子或富血小板血漿等物質(zhì),能夠促進(jìn)內(nèi)膜增生。反復(fù)種植失敗患者也可從宮腔灌注中獲益,常用藥物包括人絨毛膜促性腺激素,有助于提高胚胎植入成功率。對(duì)于輕度宮腔粘連患者,灌注透明質(zhì)酸鈉凝膠可減少纖維化粘連,恢復(fù)宮腔形態(tài)。部分慢性子宮內(nèi)膜炎患者采用抗生素灌注治療,能直接作用于炎癥部位。免疫因素導(dǎo)致的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者可能接受免疫調(diào)節(jié)劑灌注,如環(huán)孢素軟膠囊。
接受宮腔灌注治療期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,遵照醫(yī)囑定期復(fù)查超聲評(píng)估內(nèi)膜情況。治療周期內(nèi)建議保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,避免生冷辛辣食物。出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛加重需及時(shí)就醫(yī),術(shù)后1周內(nèi)禁止盆浴游泳,2周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。治療前后需配合醫(yī)生進(jìn)行激素水平檢測(cè)和宮腔鏡檢查,根據(jù)內(nèi)膜反應(yīng)調(diào)整灌注方案。
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