褥瘡可通過定期翻身、創(chuàng)面清創(chuàng)、外用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式加速愈合。褥瘡通常由局部長期受壓、營養(yǎng)不良、皮膚潮濕、血液循環(huán)障礙、感染等因素引起。
1、定期翻身
長期臥床患者每2小時翻身一次可減輕局部壓力，避免骨突部位持續(xù)受壓。使用氣墊床或減壓敷料輔助分散壓力，保持床單平整干燥。翻身時動作輕柔，避免拖拽導致皮膚摩擦損傷。
2、創(chuàng)面清創(chuàng)
壞死組織需由醫(yī)護人員進行機械清創(chuàng)或酶解清創(chuàng)，促進健康肉芽組織生長。淺表潰瘍可用生理鹽水沖洗，深部感染創(chuàng)面需配合抗菌敷料。清創(chuàng)后根據(jù)滲出情況選擇藻酸鹽敷料或水膠體敷料覆蓋。
3、外用藥物
遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進表皮修復，磺胺嘧啶銀乳膏控制感染，莫匹羅星軟膏治療金黃色葡萄球菌感染。創(chuàng)面周圍紅腫時可短期外用氫化可的松乳膏緩解炎癥，但禁止直接涂抹于開放性傷口。
4、物理治療
紅外線照射可改善局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘每日1-2次。負壓傷口治療適用于深部褥瘡，通過持續(xù)吸引促進創(chuàng)面收縮。脈沖電磁場治療能刺激成纖維細胞增殖，加速膠原蛋白合成。
5、手術(shù)治療
Ⅲ-Ⅳ度褥瘡需行皮瓣移植術(shù)，常用臀大肌皮瓣或筋膜皮瓣修復缺損。術(shù)前需控制感染并改善營養(yǎng)狀態(tài)，術(shù)后保持引流管通暢，避免皮瓣受壓。骨髓炎合并褥瘡可能需配合病灶清除術(shù)。
加強蛋白質(zhì)攝入每日每公斤體重1.2-1.5克，補充維生素C和鋅制劑促進膠原合成。每日檢查皮膚情況，保持會陰清潔干燥。使用溫和pH值清潔劑洗澡后及時涂抹屏障霜，坐位時使用環(huán)形坐墊分散壓力。出現(xiàn)發(fā)熱或創(chuàng)面惡臭需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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