嬰兒接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、調(diào)整環(huán)境溫度、必要時(shí)就醫(yī)等方式處理。接種疫苗后發(fā)熱通常由疫苗引起的免疫反應(yīng)、感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境因素、個(gè)體差異等原因引起。
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋下等部位有助于散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可考慮使用退熱貼,但需注意皮膚是否過(guò)敏。保持嬰兒衣物寬松透氣,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。若擦拭后體溫未下降或持續(xù)升高,需考慮其他措施。
發(fā)熱可能導(dǎo)致嬰兒體內(nèi)水分流失加快,家長(zhǎng)需少量多次喂哺母乳或配方奶。六個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)喂溫水,每次5-10毫升,間隔半小時(shí)至一小時(shí)。觀察嬰兒排尿情況,若尿量減少或尿液顏色加深提示可能存在脫水。避免強(qiáng)行喂水導(dǎo)致嗆咳,可嘗試用滴管或小勺緩慢喂入。如出現(xiàn)拒食、精神萎靡等脫水表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)測(cè)量一次體溫并記錄變化趨勢(shì)。注意觀察是否伴隨皮疹、嘔吐、腹瀉、抽搐等其他異常表現(xiàn)。多數(shù)疫苗反應(yīng)引起的發(fā)熱持續(xù)時(shí)間不超過(guò)48小時(shí),體溫波動(dòng)在37.5-38.5攝氏度之間。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天或體溫超過(guò)39攝氏度,可能提示存在繼發(fā)感染。出現(xiàn)異常哭鬧、意識(shí)改變、呼吸困難等情況需立即就醫(yī)。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度之間,避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇。使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%,防止呼吸道干燥。每日通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,注意避免對(duì)流風(fēng)直接吹向嬰兒。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)減少被褥,選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物。環(huán)境溫度過(guò)高可能加重發(fā)熱癥狀,過(guò)低則可能引起寒戰(zhàn)。
三個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱無(wú)論體溫高低均需及時(shí)就診。發(fā)熱伴隨噴射性嘔吐、前囟隆起可能提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。出現(xiàn)皮膚瘀斑、四肢冰涼等休克表現(xiàn)需緊急送醫(yī)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,嚴(yán)禁使用阿司匹林。就醫(yī)時(shí)應(yīng)攜帶預(yù)防接種證供醫(yī)生參考疫苗種類和接種時(shí)間。
接種疫苗后24-48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)或游泳,保持接種部位清潔干燥。哺乳期母親可正常飲食,無(wú)需特殊忌口但需避免辛辣刺激食物。定期監(jiān)測(cè)體溫至完全恢復(fù)正常,期間如出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)咨詢接種單位或兒科醫(yī)生。完成疫苗接種后建議留觀30分鐘以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)急性過(guò)敏反應(yīng)。平時(shí)可通過(guò)撫觸、音樂(lè)等方式緩解嬰兒接種后的緊張情緒。
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