胎心監(jiān)護(hù)主要通過胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測胎兒心率和宮縮情況,評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。胎心監(jiān)護(hù)可分為無應(yīng)激試驗(yàn)和宮縮應(yīng)激試驗(yàn)兩種方式。
無應(yīng)激試驗(yàn)是孕婦在安靜狀態(tài)下進(jìn)行的胎心監(jiān)護(hù),通常需要孕婦取半臥位或左側(cè)臥位,將胎心監(jiān)護(hù)儀的探頭涂抹耦合劑后置于腹部胎心音最清晰處,固定后持續(xù)監(jiān)測20-40分鐘。宮縮應(yīng)激試驗(yàn)則需要通過刺激誘發(fā)宮縮,觀察宮縮時胎心率變化,常用方法包括乳頭刺激或靜脈滴注縮宮素。胎心監(jiān)護(hù)過程中需記錄胎心率基線、變異、加速及減速等情況,由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行判讀。胎心監(jiān)護(hù)前應(yīng)避免空腹,排空膀胱,穿著寬松衣物。監(jiān)護(hù)過程中如發(fā)現(xiàn)異常信號,醫(yī)護(hù)人員會及時采取相應(yīng)措施。
孕婦進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)前應(yīng)注意保持良好作息,避免過度勞累,監(jiān)護(hù)當(dāng)天可適量進(jìn)食但不宜過飽,穿著寬松舒適衣物便于操作。監(jiān)護(hù)過程中應(yīng)保持放松狀態(tài),避免頻繁移動影響監(jiān)測結(jié)果。如監(jiān)護(hù)期間感覺不適或發(fā)現(xiàn)胎動異常,應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。定期產(chǎn)檢時遵醫(yī)囑進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),有助于及時發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)異常情況。日常可通過數(shù)胎動等方式自我監(jiān)測胎兒狀況,發(fā)現(xiàn)胎動減少或異常應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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