腦動脈瘤可能出現(xiàn)頭痛、視力障礙、惡心嘔吐、意識障礙、癲癇發(fā)作等反應(yīng)。腦動脈瘤是腦血管壁局部異常膨出形成的病變，未破裂時可能無癥狀，破裂后常引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血。
1、頭痛
腦動脈瘤引起的頭痛多為突發(fā)劇烈疼痛，常被描述為一生中最嚴重的頭痛。未破裂動脈瘤可能因壓迫神經(jīng)導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛，破裂后疼痛呈爆炸樣，多位于后枕部或全頭部，可能伴隨頸部僵硬。
2、視力障礙
動脈瘤壓迫視神經(jīng)或動眼神經(jīng)時可出現(xiàn)復(fù)視、眼瞼下垂、瞳孔散大。后交通動脈瘤常引起單側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為眼球轉(zhuǎn)動受限。巨大動脈瘤可能直接壓迫視交叉導(dǎo)致視野缺損。
3、惡心嘔吐
顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞引發(fā)噴射性嘔吐，多與劇烈頭痛同時出現(xiàn)。腦脊液循環(huán)受阻時可能引發(fā)持續(xù)性嘔吐，伴隨意識水平下降。部分患者嘔吐物可呈咖啡渣樣，提示應(yīng)激性胃黏膜病變。
4、意識障礙
動脈瘤破裂后血液刺激腦膜可導(dǎo)致嗜睡、昏睡甚至昏迷。大腦中動脈瘤破裂易形成腦內(nèi)血腫，可能出現(xiàn)突發(fā)意識喪失。腦干受壓時可見呼吸節(jié)律改變和瞳孔對光反射消失。
5、癲癇發(fā)作
蛛網(wǎng)膜下腔出血刺激大腦皮層可能引發(fā)全面性強直陣攣發(fā)作。前交通動脈瘤破裂后易出現(xiàn)額葉癲癇，表現(xiàn)為自動癥或復(fù)雜部分性發(fā)作。反復(fù)癲癇發(fā)作提示再出血風(fēng)險增高。
懷疑腦動脈瘤時應(yīng)立即就醫(yī)檢查，避免劇烈運動和情緒激動。日常需控制高血壓、戒煙限酒，定期進行腦血管影像學(xué)篩查。飲食宜低鹽低脂，保持大便通暢，避免用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟升。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物，定期復(fù)查血管造影。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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