肝癌的治療效果與分期密切相關(guān)，早期可通過手術(shù)切除、肝移植等方式根治，中晚期需結(jié)合靶向治療、免疫治療等綜合手段控制進(jìn)展。主要治療方式有肝切除術(shù)、肝移植術(shù)、射頻消融術(shù)、靶向藥物治療、免疫治療等。
1、肝切除術(shù)
適用于早期局限性肝癌患者，通過手術(shù)切除腫瘤組織及周圍部分正常肝組織。術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查，監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。常見并發(fā)癥包括出血、肝功能代償不全等。
2、肝移植術(shù)
適合符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的早期肝癌患者，即單個腫瘤直徑不超過5厘米或多發(fā)腫瘤不超過3個且最大直徑不超過3厘米。移植后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)，五年生存率可達(dá)70%以上。
3、射頻消融術(shù)
針對直徑小于3厘米的肝癌病灶，通過高頻電流產(chǎn)生熱能直接摧毀腫瘤細(xì)胞。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，但可能出現(xiàn)局部疼痛、發(fā)熱等不良反應(yīng)。需在超聲或CT引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位操作。
4、靶向藥物治療
常用藥物包括索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等多激酶抑制劑，可阻斷腫瘤血管生成和細(xì)胞增殖。治療期間需監(jiān)測高血壓、手足綜合征等不良反應(yīng)，多數(shù)患者用藥后腫瘤進(jìn)展時間可延緩4-6個月。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，適用于晚期肝癌二線治療?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等副作用，需定期進(jìn)行甲狀腺功能和肝功能檢測。
肝癌患者治療后應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素B族和維生素E，避免腌制、霉變食物。術(shù)后早期可進(jìn)行散步等低強度運動，3個月后根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加運動量。嚴(yán)格戒酒并控制乙肝、丙肝等基礎(chǔ)肝病，每3-6個月復(fù)查腹部增強CT或MRI，配合中醫(yī)調(diào)理可改善生活質(zhì)量。出現(xiàn)不明原因消瘦、腹痛或黃疸加重時應(yīng)及時就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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