下面牙齦起疙瘩可能由牙齦炎、根尖周炎、牙周膿腫、黏液囊腫或頜骨囊腫等原因引起,可通過口腔檢查、影像學(xué)檢查等方式確診后針對性治療。
牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng),多因牙菌斑堆積刺激導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血,可能伴隨局部小疙瘩。需通過超聲波潔治清除菌斑,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用巴氏刷牙法維護(hù)口腔衛(wèi)生。
根尖周炎由齲齒未治療引發(fā)牙髓壞死,感染擴(kuò)散至根尖區(qū)形成。牙齦處可見膿包樣隆起,叩診疼痛明顯。需進(jìn)行根管治療清除感染源,急性期可口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制炎癥。
牙周袋內(nèi)厭氧菌感染導(dǎo)致局部化膿,形成半球形隆起疙瘩,按壓有波動(dòng)感。需切開引流膿液,局部放置鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑,同時(shí)進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療。
口腔小唾液腺導(dǎo)管阻塞后黏液潴留形成透明囊泡,常見于下唇或牙齦,質(zhì)地柔軟。較小囊腫可觀察,較大需手術(shù)切除,避免反復(fù)咬傷刺激。
頜骨內(nèi)牙源性囊腫生長壓迫骨壁時(shí),可在牙齦處觸及骨性膨隆。需拍攝曲面斷層片明確范圍,手術(shù)刮除囊腫并送病理檢查。
日常應(yīng)注意避免用患側(cè)咀嚼硬物,使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔,飯后用生理鹽水漱口。若疙瘩持續(xù)增大、破潰滲液或伴隨發(fā)熱,須立即就診口腔頜面外科。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒、牙結(jié)石等問題,預(yù)防繼發(fā)病變。
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