急性陰道炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲感染、化學(xué)刺激以及激素水平變化等原因引起,通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、異常分泌物、灼熱感、性交痛以及排尿不適等癥狀。
細(xì)菌性陰道炎主要由陰道內(nèi)正常菌群失衡導(dǎo)致,常見致病菌包括加德納菌、厭氧菌等。過度清洗、頻繁性交或使用抗生素可能破壞陰道微環(huán)境。典型癥狀為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味。治療可選用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道栓或替硝唑片。
念珠菌性陰道炎多由白色念珠菌過度增殖引起,常見于糖尿病、妊娠或長期使用抗生素者。表現(xiàn)為稠厚豆腐渣樣分泌物及劇烈瘙癢??捎每嗣惯蜿幍榔?、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊治療,同時(shí)需控制血糖及避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
滴蟲性陰道炎通過性接觸傳播,由陰道毛滴蟲寄生所致。癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物伴明顯異味,可能合并尿道刺激征。推薦使用甲硝唑片或替硝唑片口服,性伴侶需同步治療。治療期間應(yīng)避免無保護(hù)性行為。
接觸過敏原如洗液、避孕套或衛(wèi)生巾中的化學(xué)物質(zhì)可引發(fā)非感染性陰道炎。表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫刺痛,分泌物量少但瘙癢顯著。需立即停用致敏產(chǎn)品,用溫水清洗,嚴(yán)重時(shí)可短期使用氫化可的松軟膏。
絕經(jīng)后雌激素下降導(dǎo)致陰道黏膜萎縮變薄,易受刺激引發(fā)萎縮性陰道炎。常見陰道干澀、性交疼痛及少量血性分泌物。可局部應(yīng)用雌三醇乳膏改善癥狀,配合保濕劑維持陰道濕潤度。
預(yù)防急性陰道炎需保持外陰清潔干燥,避免過度沖洗陰道,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。性生活前后注意清潔,不使用含香料衛(wèi)生產(chǎn)品。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥掩蓋病情。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶有助于維持陰道菌群平衡。
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