氣管炎通常難以根治,但通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理可以有效控制癥狀。氣管炎可分為急性與慢性兩類(lèi),慢性氣管炎尤其需要持續(xù)干預(yù)。
急性氣管炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,及時(shí)抗感染治療配合止咳化痰藥物如鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、復(fù)方甘草片等,癥狀可在1-2周內(nèi)緩解。慢性氣管炎常與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染或反復(fù)感染相關(guān),需長(zhǎng)期使用支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑,并聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。部分患者因氣道結(jié)構(gòu)重塑或合并慢阻肺,癥狀可能持續(xù)存在,但規(guī)律用藥可顯著減少急性發(fā)作頻率。
極少數(shù)由特定病原體如結(jié)核桿菌導(dǎo)致的氣管炎,經(jīng)足療程抗結(jié)核治療如異煙肼片、利福平膠囊等可能達(dá)到臨床治愈。先天性氣管發(fā)育異常或腫瘤壓迫所致的氣管炎,需手術(shù)矯正原發(fā)病因才有根治可能。
氣管炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,霧霾天氣減少外出或佩戴防護(hù)口罩,保持室內(nèi)濕度40%-60%。冬季注意頸部保暖,適量飲用溫蜂蜜水緩解咽喉干燥。建議每年接種流感疫苗和肺炎疫苗,定期進(jìn)行肺功能檢查。日??删毩?xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量,飲食宜清淡富含維生素C,如西藍(lán)花、獼猴桃等,避免辛辣刺激食物誘發(fā)咳嗽。若出現(xiàn)痰量增多、膿痰或呼吸困難加重,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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