手指和腳趾關(guān)節(jié)疼可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。典型癥狀為活動(dòng)后關(guān)節(jié)疼痛加重，休息后可緩解。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)保護(hù)性鍛煉。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，好發(fā)于手指近端指間關(guān)節(jié)。特征為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵超過1小時(shí)。需通過抗CCP抗體檢測(cè)確診。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑，早期治療有助于控制病情進(jìn)展。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛。血尿酸檢測(cè)可輔助診斷。急性期可用秋水仙堿片緩解癥狀，慢性期需配合非布司他片等降尿酸藥物，同時(shí)限制高嘌呤飲食。
4、外傷因素
關(guān)節(jié)扭傷或骨折可能導(dǎo)致局部持續(xù)性疼痛，伴隨淤血和活動(dòng)障礙。需通過X線或MRI排除骨結(jié)構(gòu)損傷。急性期可采用冰敷制動(dòng)，恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重骨折需手術(shù)固定。
5、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌感染可引起關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常伴有發(fā)熱等全身癥狀。關(guān)節(jié)液培養(yǎng)可明確病原體。需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉，必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久性損傷。
日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度負(fù)重活動(dòng)。均衡飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須盡快到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善相關(guān)檢查后制定個(gè)體化治療方案。切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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