白內(nèi)障通常可以通過手術(shù)徹底治愈,但需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方式。白內(nèi)障是由于晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致混濁,手術(shù)通過置換人工晶狀體恢復(fù)視力。
白內(nèi)障手術(shù)是目前唯一能徹底治愈白內(nèi)障的方法,主要包括超聲乳化吸除術(shù)和囊外摘除術(shù)兩種。超聲乳化吸除術(shù)通過微小切口將混濁晶狀體乳化吸出,再植入折疊式人工晶狀體,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。囊外摘除術(shù)適用于成熟期白內(nèi)障或晶狀體核較硬的情況,需較大切口取出完整晶狀體核。術(shù)后視力恢復(fù)程度與術(shù)前眼底狀況相關(guān),多數(shù)患者術(shù)后視力可顯著改善。手術(shù)時機(jī)建議在視力下降影響日常生活時進(jìn)行,無須等待白內(nèi)障完全成熟。
部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障,表現(xiàn)為視力再次下降,這是由于殘留的晶狀體上皮細(xì)胞增殖導(dǎo)致后囊膜混濁。這種情況可通過YAG激光后囊膜切開術(shù)治療,門診即可完成,無需再次手術(shù)。極少數(shù)患者因角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能不良、青光眼等并發(fā)癥可能影響手術(shù)效果,需術(shù)前詳細(xì)評估。糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定后再考慮手術(shù)。
白內(nèi)障術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和激素類滴眼液預(yù)防感染和炎癥反應(yīng),避免揉眼和劇烈運動。定期復(fù)查有助于及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,術(shù)后三個月內(nèi)視力可能持續(xù)改善。日常需注意防曬,佩戴防紫外線眼鏡,控制用眼時間,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E等抗氧化劑。若出現(xiàn)眼紅、眼痛或視力突然下降應(yīng)及時就診。
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