乙肝纖維化通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以延緩或逆轉(zhuǎn)纖維化進(jìn)展。乙肝纖維化的治療方式主要有抗病毒治療、保肝治療、抗纖維化治療、定期監(jiān)測(cè)、生活方式調(diào)整等。
抗病毒治療是乙肝纖維化的核心治療手段,通過抑制乙肝病毒復(fù)制減少肝細(xì)胞損傷。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、丙酚替諾福韋片等核苷類似物??共《局委熜栝L(zhǎng)期堅(jiān)持,不可擅自停藥,否則可能導(dǎo)致病毒反彈加重肝損傷。
保肝治療有助于修復(fù)受損肝細(xì)胞,改善肝功能。常用藥物包括水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等。這些藥物可減輕肝臟炎癥反應(yīng),促進(jìn)肝細(xì)胞再生,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與其他藥物相互作用。
抗纖維化治療針對(duì)纖維化本身進(jìn)行干預(yù),常用藥物包括安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等中成藥。這些藥物可抑制肝星狀細(xì)胞活化,減少細(xì)胞外基質(zhì)沉積,但療效存在個(gè)體差異,需配合抗病毒治療才能取得更好效果。
定期監(jiān)測(cè)對(duì)于評(píng)估治療效果至關(guān)重要,包括肝功能檢查、乙肝病毒DNA定量、肝臟彈性檢測(cè)、超聲檢查等。通過定期監(jiān)測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療方案,一般建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次。
生活方式調(diào)整是輔助治療的重要環(huán)節(jié),包括嚴(yán)格戒酒、避免熬夜、保持規(guī)律作息、均衡飲食等。飲食上應(yīng)選擇易消化食物,控制脂肪攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免食用霉變或腌制食品。
乙肝纖維化患者需建立長(zhǎng)期治療觀念,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整治療方案。日常生活中應(yīng)注意休息,避免過度勞累,保持樂觀心態(tài)。飲食上可適量食用新鮮蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品等,避免高脂高糖飲食。定期進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)乏力、食欲減退、腹脹等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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