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常用的利尿劑有哪三類

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常用的利尿劑主要有袢利尿劑、噻嗪類利尿劑和保鉀利尿劑三類,適用于不同病因引起的水腫或高血壓。

1、袢利尿劑

袢利尿劑通過(guò)抑制腎小管髓袢升支粗段鈉鉀氯共轉(zhuǎn)運(yùn)體發(fā)揮作用,代表藥物有呋塞米注射液、布美他尼片。適用于急性肺水腫、嚴(yán)重心力衰竭等需快速利尿的情況,可能引起低鉀血癥、耳毒性等不良反應(yīng)。

2、噻嗪類利尿劑

噻嗪類利尿劑主要作用于遠(yuǎn)曲小管前端,常用氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片。多用于原發(fā)性高血壓及輕度水腫治療,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致低鈉血癥、血糖升高。

3、保鉀利尿劑

保鉀利尿劑包括螺內(nèi)酯片、氨苯蝶啶片,通過(guò)拮抗醛固酮或直接抑制鈉通道實(shí)現(xiàn)利尿作用。適用于肝硬化腹水、心力衰竭伴低鉀血癥患者,需警惕高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。

使用利尿劑期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平,避免突然改變體位以防體位性低血壓。飲食上需根據(jù)血鉀水平調(diào)整富含鉀食物攝入,如香蕉、橙子等。若出現(xiàn)肌肉無(wú)力、心悸等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案,禁止自行增減劑量或更換藥物類型。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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