肺動(dòng)脈瓣少量反流是指心臟收縮時(shí)肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,導(dǎo)致少量血液從肺動(dòng)脈逆流回右心室,通常屬于輕度生理性改變。肺動(dòng)脈瓣少量反流可能由瓣膜結(jié)構(gòu)輕度異常、肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病等因素引起,多數(shù)無明顯癥狀,少數(shù)可能伴隨活動(dòng)后氣短、心悸等表現(xiàn)。
肺動(dòng)脈瓣少量反流常見于健康人群的超聲心動(dòng)圖檢查中,可能與瓣膜輕微增厚或閉合不全有關(guān)。這類情況通常無須特殊治療,建議定期復(fù)查心臟超聲,觀察反流程度變化。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度勞累,減少心臟負(fù)擔(dān)。若伴隨風(fēng)濕熱病史或先天性心臟畸形,需進(jìn)一步排查原發(fā)病。
少數(shù)情況下肺動(dòng)脈瓣少量反流可能與肺動(dòng)脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎或馬方綜合征等疾病相關(guān)。此時(shí)反流可能逐漸加重,出現(xiàn)勞力性呼吸困難、胸痛等癥狀。需通過心臟磁共振、右心導(dǎo)管等檢查明確病因,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。對(duì)于繼發(fā)于肺動(dòng)脈高壓的患者,需遵醫(yī)囑使用靶向藥物改善肺血管阻力。
肺動(dòng)脈瓣少量反流者應(yīng)保持低鹽飲食,控制體重,避免吸煙飲酒。每年進(jìn)行一次心臟超聲檢查,監(jiān)測(cè)瓣膜功能變化。若出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、下肢水腫等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。多數(shù)預(yù)后良好,但合并其他心臟疾病時(shí)需個(gè)體化干預(yù)。
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