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水痘-帶狀皰疹病毒

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水痘-帶狀皰疹病毒是一種能引起水痘和帶狀皰疹的病毒,屬于皰疹病毒科。初次感染通常表現(xiàn)為水痘,病毒潛伏后可再激活引發(fā)帶狀皰疹。水痘多見(jiàn)于兒童,帶狀皰疹多見(jiàn)于成人或免疫力低下者。

1、病毒特性

水痘-帶狀皰疹病毒具有高度傳染性,主要通過(guò)飛沫傳播或直接接觸水皰液傳播。病毒進(jìn)入人體后先在局部淋巴結(jié)復(fù)制,隨后經(jīng)血液播散至皮膚和內(nèi)臟器官。病毒基因組為雙鏈DNA,外層有脂質(zhì)包膜,對(duì)乙醚等脂溶劑敏感。

2、水痘表現(xiàn)

水痘潛伏期10-21天,初期表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀,隨后出現(xiàn)特征性皮疹。皮疹先為紅色斑疹,迅速發(fā)展為丘疹、水皰,最后結(jié)痂。皮疹呈向心性分布,可伴明顯瘙癢。水痘多為自限性疾病,但可能并發(fā)皮膚感染、肺炎或腦炎。

3、帶狀皰疹特征

帶狀皰疹是潛伏病毒再激活所致,典型表現(xiàn)為單側(cè)沿神經(jīng)節(jié)分布的簇集性水皰,伴劇烈神經(jīng)痛。常見(jiàn)于胸腰部,也可累及三叉神經(jīng)等部位。皮疹出現(xiàn)前常有局部疼痛、灼熱感等前驅(qū)癥狀。老年患者易遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛。

4、診斷方法

典型病例可根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷,不典型病例需實(shí)驗(yàn)室檢查。常用方法包括病毒培養(yǎng)、PCR檢測(cè)病毒DNA、直接免疫熒光法檢測(cè)抗原等。血清學(xué)檢查可檢測(cè)特異性IgM和IgG抗體,有助于判斷感染階段。

5、防治措施

水痘疫苗和帶狀皰疹疫苗是有效預(yù)防手段。水痘患者需隔離至所有皮疹結(jié)痂。抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋片可用于治療。帶狀皰疹患者早期使用抗病毒藥可減輕癥狀,神經(jīng)痛可考慮加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊。

水痘患者應(yīng)保持皮膚清潔,避免抓撓以防繼發(fā)感染。帶狀皰疹患者需注意休息,穿著寬松衣物減少摩擦。兩種疾病都具有傳染性,患者應(yīng)避免接觸孕婦、新生兒等易感人群。出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常注意增強(qiáng)免疫力,規(guī)律作息,均衡飲食有助于預(yù)防病毒感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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