甲功偏高通常由甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起,可能與格雷夫斯病、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、碘攝入過量、垂體病變等因素有關(guān)。甲功偏高主要表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降、手抖、易怒等癥狀,需通過甲狀腺功能檢查確診。
格雷夫斯病是一種自身免疫性疾病,會導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過多。患者可能出現(xiàn)突眼、甲狀腺腫大等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,嚴(yán)重時需進(jìn)行放射性碘治療或甲狀腺切除術(shù)。
甲狀腺炎包括橋本甲狀腺炎急性期和亞急性甲狀腺炎,炎癥可能導(dǎo)致甲狀腺激素暫時性釋放增多?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片緩解癥狀,必要時使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。
甲狀腺結(jié)節(jié)中部分為高功能腺瘤,可自主分泌甲狀腺激素?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部腫塊、壓迫癥狀等。確診后可通過手術(shù)切除治療,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行抑制治療。
長期大量攝入含碘食物或藥物可能導(dǎo)致甲狀腺激素合成增加。這種情況通常表現(xiàn)為一過性甲功異常。治療上需限制海帶、紫菜等高碘食物攝入,必要時遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
垂體TSH瘤等疾病會導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌異常,繼而引起甲狀腺功能亢進(jìn)?;颊呖赡馨橛蓄^痛、視力障礙等癥狀。治療需針對原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用溴隱亭片等藥物或進(jìn)行手術(shù)治療。
甲功偏高患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上應(yīng)限制碘攝入,避免食用海產(chǎn)品、加碘鹽等。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,但要避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。定期復(fù)查甲狀腺功能,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。如出現(xiàn)心悸加重、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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